Emergencias

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miércoles, 30 de abril de 2014

PANCREATITIS

Es la inflamación del páncreas. Esto ocurre cundo las enzimas pancreáticas (especialmente la tripsina) que digieren la comida, se activan en el páncreas en lugar de hacerlo en el intestino delgado. La inflamación puede ser súbita (aguda) o progresiva (crónica). La pancreatitis aguda generalmente implica un solo “ataque”, después del cual el páncreas regresa a su estado normal. La pancreatitis aguda severa puede comprometer la vida del paciente. En la pancreatitis crónica, se produce un daño permanente del páncreas y de su función, lo que suele conducir a la fibrosis (cicatrización). 
Causas más frecuentes o comunes de pancreatitis
· Cálculos biliares que bloquean el conducto pancreático. La más frecuente en países con alta tasa de litiasis biliar.
· La ingesta abundante y copiosa de grasas.
·  Abuso de alcohol, que ocasiona el bloqueo de los conductillos pancreáticos pequeños.
Otras causas de la pancreatitis
·Trauma abdominal o cirugía
· Enfermedades autoinmunes como Lupus
· Presencia de un tumor
· Picadura de avispasabejas africanas y escorpión
·  Algunos medicamentos: corticosteroides como prednisolona, isoniacida, diuréticos como furosemida y clorotiazida, drogas para el HIV como didanosina y pentamidina, el anticonvulsivante ácido valproico, agentes quimioterápicos como L-Asparaginasa y Aziatoprina y antihistamínicos.
Síntomas y signos
Señales de pancreatitis aguda:
·Dolor abdominal superior
· Dolor abdominal que se irradia hacia la espalda
·El dolor abdominal que se siente peor después de comer
· Náusea
· Vómitos
·Sensibilidad al tocar el abdomen
La pancreatitis crónica:
·  Dolor abdominal superior
·  Indigestión
·  Bajar de peso sin intentarlo.
· Heces aceitosas y de olor desagradable (esteatorrea)
Puede observarse algunas veces color amarillo de la piel y ojos (Ictericia).
Diagnóstico
Además del examen físico y la historia médica completa, los procedimientos de diagnóstico para la pancreatitis pueden incluir los siguientes:
Radiografía abdominal - un examen diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.
Exámenes de sangre, para determinar el aumento de enzimas propias del páncreas como la amilasa y la lipasa.
Ecografía (También llamada sonografía.) - una técnica de diagnóstico de imágenes que usa ondas sonoras de alta frecuencia para crear una imagen de los órganos internos. Las ecografías se usan para visualizar los órganos internos del abdomen como hígado, bazo y riñones, y para evaluar el flujo sanguíneo de varios vasos.
Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (su sigla en inglés es ERCP) - un procedimiento que le permite al médico diagnosticar y tratar problemas del hígado, la vesícula biliar, los conductos biliares y el páncreas. El procedimiento combina rayos X y el uso de un endoscopio, un tubo con luz, largo y flexible. El endoscopio se introduce por la boca y la garganta del paciente, y luego a través del esófago, el estómago y el duodeno. El médico puede examinar el interior de estos órganos y detectar cualquier anomalía. Luego se pasa un tubo a través del endoscopio y se inyecta un medio de contraste que permite que los órganos internos aparezcan en una placa de rayos X.
Tomografía Axial Computarizada (También llamada escáner TC o TAC.) - este procedimiento de diagnóstico por imagen utiliza una combinación de tecnologías de rayos X y computadoras para obtener imágenes transversales (a menudo llamadas "rebanadas") del cuerpo, tanto horizontales como verticales. Una TAC muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. La TAC muestra más detalles que los rayos X regulares.


Compartimos algunos videos de Medicos especialistas en Gastroenterologia de España y Colombia (Asociacion Colombiana de Gastroenterologia) en los cuales se puede aclarar lo relacionado con la semiologia de la PANCREATITIS












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